← Documentação

Inteligência

Documentos

Templates imprimíveis com a marca da clínica, com escolha do registro-fonte e histórico de emissão.

Visão geral

O módulo Documentos gera documentos imprimíveis com a marca da clínica — cronograma de medicação, receituário, atestado, declaração de vacinação, termo de consentimento, laudo, relatório de consulta, comparecimento e orientações. A Aura redige os de texto livre; você revisa e imprime (ou salva em PDF). Como sempre, a autoria e a responsabilidade são do profissional.

Documentos que saem de um registro do prontuário têm um seletor no topo: o relatório escolhe qual consulta, o laudo qual exame, o cronograma qual protocolo — por padrão vem o mais recente. E cada impressão fica registrada na aba Documentos da ficha, com reimpressão fiel.

Conceitos-chave

  • Registro-fonte: relatório ← consulta, laudo ← exame, cronograma ← protocolo aprovado. O seletor no topo (que não sai na impressão) troca o registro; o link vindo da consulta/exame/protocolo já chega apontando para o registro certo.
  • Declaração de vacinação: sai preenchida com as doses do prontuário (vacina, data, lote, próxima dose), mais linhas em branco para aplicação no ato.
  • Redação assistida: a Aura propõe o texto — e quando há uma consulta escolhida, redige SOBRE ela; você revisa e assina.
  • Histórico de emissão: imprimir registra o documento (tipo, registro-fonte, texto final, quem e quando) na aba Documentos da ficha, com selo emitido ao lado dos arquivos enviados. Clicar reabre para reimpressão com o mesmo conteúdo.
  • Portal do responsável: mostra só os arquivos enviados (upload) — o emitido não tem arquivo armazenado; entregue o PDF impresso/salvo.
  • Assinatura eletrônica do TUTOR: todo documento emitido pode receber a assinatura do responsável, de dois jeitos. Presencial: ele assina no dispositivo da clínica — funciona com o dedo na tela, com o mouse e com mesa digitalizadora (o sistema registra qual dos três foi usado). Pelo celular dele: um QR leva a uma página onde ele lê o documento e assina no próprio aparelho; o link vale 20 minutos e só pode ser usado uma vez.
  • O que fica guardado: o traço manuscrito, o nome (e CPF, se informado), a data e hora, o endereço de rede, o navegador e uma impressão digital (hash) do conteúdo do documento. É a assinatura eletrônica SIMPLES da Lei 14.063/2020 — o padrão para termo de consentimento e autorização entre particulares.
  • Detecção de adulteração: a cada vez que a ficha é aberta, o conteúdo do documento é reconferido contra o hash assinado. Se alguém alterou o registro depois, o selo deixa de dizer íntegro e passa a avisar em vermelho. Por isso um documento assinado não recebe segunda assinatura — para corrigir, emita outro.
  • Assinatura do PROFISSIONAL (rubrica): cada pessoa da equipe cadastra a própria assinatura manuscrita — pelo menu da sua conta (o avatar no rodapé do menu), pela sua própria ficha em Usuários ou em Configurações › Minha assinatura, que são a mesma tela. Os dois primeiros caminhos existem porque Configurações só aparece no menu de quem tem cargo administrativo, e quem mais assina documento — o corpo clínico — não tem: a tela abria, mas não havia como chegar nela — desenhando (dedo, mouse ou mesa digitalizadora), enviando um PNG com fundo transparente, ou lendo um QR para desenhar no próprio celular. Ela passa a sair impressa na linha de assinatura dos documentos, no lugar da linha em branco.
  • Autoassinatura exige DUAS permissões: a da pessoa (Aplicar minha rubrica automaticamente) e a da unidade (quais documentos aceitam rubrica aplicada). Faltando qualquer uma, o documento sai com a linha em branco para assinar à caneta — que continua sendo o padrão de um sistema recém-instalado.
  • O tutor assina pelo APP dele: o documento que pede a assinatura do responsável aparece em Documentos → Aguardando sua assinatura, no aplicativo, com o texto na tela e o quadro para assinar com o dedo. É o terceiro caminho, e o que faltava — os outros dois (assinar no balcão e o QR de 20 minutos) só servem enquanto ele está na clínica. O app também passou a listar os documentos emitidos, que antes não apareciam para ele.
  • Ninguém assina no lugar de ninguém: a rubrica aplicada é sempre a de quem está emitindo. Quando o documento é de OUTRO profissional — o receituário mostra o prescritor, não quem imprimiu —, saem o nome e o conselho dele, mas nenhuma rubrica. A emissão guarda quem assinou e qual imagem saiu no papel, de modo que trocar a rubrica amanhã não reescreve o que foi impresso ontem.

Como usar

  1. Abra Documentos, selecione o paciente e escolha o template.

  2. Nos documentos com registro-fonte, confira o seletor no topo — troque a consulta/exame/protocolo se não for o mais recente.

  3. Nos de texto livre, escreva ou use Redigir com a Aura e revise.

  4. Clique Imprimir / Salvar PDF — a emissão fica registrada na ficha do paciente.

  5. Para reimprimir, abra a aba Documentos da ficha e clique no item com selo emitido.

  6. Precisa da assinatura do tutor? Na aba Documentos da ficha, clique em Assinatura do tutor — assine ali mesmo ou gere o QR para ele assinar no celular.

Assinatura do responsável

Casos de uso

  • Atestado: gere e personalize antes de imprimir.
  • Relatório de uma consulta antiga: abra o Relatório e escolha a consulta no seletor — não precisa ser a última.
  • Anexar laudo externo: o upload continua na aba Documentos da ficha do paciente.
  • Termo de consentimento de cirurgia: emita, e colha a assinatura do tutor na tela ou pelo QR antes do procedimento — fica tudo registrado com data, hora e hash do conteúdo.

Boas práticas

Erros comuns e soluções

Integrações

Arquivos enviados ficam em Mídia; as emissões ficam na aba Documentos do prontuário e na Auditoria — clicar numa emissão reabre o documento, inclusive os que são impressos de fora deste módulo, como o prontuário completo e a carteira de vacinação; a redação usa a Aura; consulta, exame e protocolo têm atalho que abre o documento já apontando para o registro.

Permissões

Disponível para a equipe clínica (clinical.read) — inclusive coletar a assinatura do tutor; a redação com a Aura exige perfil clínico (vet/admin). A rubrica própria não exige capability nenhuma (cada um cuida da sua); a lista de documentos que aceitam rubrica aplicada exige Configurações (settings.manage).

Dúvidas frequentes

A Aura assina o documento?

Não — a autoria e a responsabilidade são sempre do profissional responsável.

Por que o relatório vinha sempre da última consulta?

Era uma limitação: não havia seletor. Agora o topo do documento lista as consultas do paciente — a mais recente continua sendo o padrão.

O PDF fica salvo no sistema?

Não — fica registrada a EMISSÃO (tipo, registro-fonte, texto final, autor e data), e a reimpressão re-gera o documento idêntico. O arquivo em si é o que você imprimiu/salvou.

A assinatura do tutor tem valor jurídico?

É assinatura eletrônica SIMPLES, prevista na Lei 14.063/2020 — o padrão do setor para termo de consentimento e autorização entre particulares. Ficam guardados o traço, quem assinou, quando, de qual endereço de rede e o hash do conteúdo, que é o que permite provar depois que o documento não mudou. A modalidade avançada/qualificada exigiria certificado digital do próprio tutor, o que na prática ninguém tem.

O tutor precisa ter conta no sistema para assinar?

Não. A assinatura pelo QR abre uma página pública, autenticada apenas pelo link temporário — nada de senha ou cadastro. Quem TEM conta no app ganha um caminho a mais: o documento pendente aparece em Documentos e ele assina de onde estiver.

Todo documento pede a assinatura do tutor?

Não — hoje só o termo de consentimento. Receituário, atestado e laudo são atos do profissional; pedir que o tutor os assine seria pedir que ele referende o que não é dele. A regra fica no catálogo de templates, então a clínica e o app do tutor nunca discordam.

Dá para assinar com mesa digitalizadora?

Sim. A captura usa a API de ponteiro do navegador, que trata dedo, mouse e caneta do mesmo jeito — e o sistema registra qual foi usada. Vale para a assinatura do tutor e para a rubrica do profissional.

Cadastrei minha rubrica e ela não sai no receituário. Por quê?

Faltou uma das duas permissões: a sua (Aplicar minha rubrica automaticamente, no menu da sua conta › Minha assinatura) ou a da unidade (a lista de documentos que aceitam rubrica aplicada, na mesma tela). O aviso âmbar na tela diz qual das duas está faltando.

O administrador pode cadastrar a assinatura de um veterinário?

Não. A rubrica é da pessoa: só ela cadastra, troca ou remove a própria. Não existe caminho no sistema para mexer na assinatura de outro — nem pela tela, nem pela URL.

Imprimi um receituário de outro veterinário. Sai a assinatura dele?

Não sai assinatura nenhuma. O papel leva o nome e o conselho do prescritor, e a linha fica em branco para ele assinar. Aplicar a rubrica de alguém que não está emitindo seria assinar no lugar dessa pessoa.